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Le strategie cliniche in funzione delle classi di rischio Una volta individuata la classe di rischio a cui appartiene il paziente, lo specialista valuta le diverse opzioni terapeutiche e osservazionali che hanno obiettivi differenti a seconda delle carcinoma duttale della prostata della malattia.

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Il cancro carcinoma duttale della prostata prostata è uno dei tipi di cancro più diffusi nell'uomo e diventa più comune con l'avanzare dell'età. Generalmente il tumore progredisce molto lentamente e nelle prime fasi del suo sviluppo rimane confinato Tumore alla prostata: come viene diagnosticato esplorazione rettale, test del PSA, biopsia e altre indagini.

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Quali le prospettive di sopravvivenza? Rischio metastasi? Ecco le risposte in parole semplici. Molti sintomi del tumore alla prostata sono comuni ad altri disturbi, non gravi e spesso facilmente risolvibili.

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Se il tumore si è diffuso esternamente alla prostata, le opzioni terapeutiche cambiano. La crioterapiala terapia ormonale e la chemioterapia possono inoltre essere utilizzate se il trattamento iniziale carcinoma duttale della prostata e il tumore progredisce. L'osservazione, una "sorveglianza attiva", prevede il regolare monitoraggio della malattia in assenza di un trattamento invasivo.

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Spesso vi si ricorre quando si riscontra, in pazienti anziani, un tumore in stadio precoce e a crescita lenta. Si possono intraprendere gli altri trattamenti se si manifestano sintomi, o se appaiono indizi di un'accelerazione nella crescita del tumore.

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La maggioranza degli uomini che optano per l'osservazione di tumori in stadi precoci vanno incontro alla possibilità di carcinoma duttale della prostata segni di progressione del tumore, ed entro tre anni hanno necessità di intraprendere una terapia. I problemi di salute connessi all'avanzare dell'età durante il periodo di osservazione possono anch'essi complicare la chirurgia e la radioterapia.

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La rimozione chirurgica della prostata, o prostatectomiaè un trattamento comune sia per i tumori prostatici in stadi precoci, sia per i tumori non rispondenti alla radioterapia.

Il tipo più comune è la prostatectomia retropubica radicalein cui carcinoma duttale della prostata rimuove la prostata tramite un'incisione addominale.

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Un altro tipo è la prostatectomia perineale radicalein cui l'incisione è praticata carcinoma duttale della prostata livello del perineola regione fra lo scroto e l' ano. I nervi deputati all'erezione e alla minzione sono immediatamente adiacenti alla prostata, per cui le complicazioni più importanti sono l' incontinenza urinaria e l' impotenza.

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L'impotenza è anch'essa un problema comune: sebbene la sensibilità sul pene e la capacità di raggiungere l' orgasmo rimangano intatte, l'erezione e l'eiaculazione sono spesso compromesse; farmaci come il sildenafil Viagrail tadalafil Cialiso il vardenafil Levitra possono ristabilire un certo grado di potenza.

Here prostatectomia radicale è stata tradizionalmente carcinoma duttale della prostata come unico trattamento per un tumore di piccole dimensioni. Tuttavia cicli di terapia ormonale prima della chirurgia possono migliorare le percentuali di successo, e sono correntemente oggetto di studio [95].

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Consiste nell'inserimento nell'uretra di un piccolo endoscopio carcinoma duttale della prostata, tramite il quale, con apposito strumento, si taglia via la parte di prostata che occlude il lume.

La radioterapia utilizza i raggi X per uccidere le cellule tumorali; i raggi Carcinoma duttale della prostata sono un genere di radiazione ionizzante in grado di danneggiare o distruggere il DNA delle cellule in crescita.

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Due differenti tipi di radioterapia sono utilizzati nel trattamento del carcinoma prostatico: la radioterapia a fascio esterno e la brachiterapia. La radioterapia a fascio esterno utilizza un acceleratore lineare per produrre raggi X ad alta energia che vengono raggruppati in un fascio diretto contro la prostata.

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La radioterapia a fascio esterno carcinoma duttale della prostata in genere somministrata per diverse settimane, con visite giornaliere ai centri di radioterapia. La brachiterapia prevede il posizionamento di circa piccoli "semi" contenenti materiale radioattivo come lo iodio o il palladio tramite un ago attraverso la cute del perineo direttamente nel tumore.

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Questi semi emettono radiazioni ionizzanti a bassa energia, in grado di percorrere solo una breve distanza; sono permanenti ma non comportano carcinoma duttale della prostata di emissioni all'esterno. La radioterapia è di uso comune nel trattamento del carcinoma prostatico.

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Carcinoma duttale della prostata oncologi associano radioterapia a fascio esterno e la brachiterapia per casi con rischio da intermedio a elevato. Uno studio ha mostrato che l'associazione di sei mesi di terapia soppressiva con androgeni e radioterapia a fascio esterno ha aumentato la sopravvivenza, in confronto con la sola radioterapia, in pazienti con tumore prostatico localizzato. Applicazioni meno comuni per la radioterapia si hanno quando il tumore comprime il midollo spinaleo talvolta dopo la chirurgia, quando il tumore per esempio si trova nelle vescicole seminali, nei linfonodi, al carcinoma duttale della prostata fuori della capsula prostatica, o ai margini della biopsia.

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La radioterapia viene spesso utilizzata per quei pazienti in cui lo stato di salute aumenta il rischio chirurgico. Sembra in grado di curare i piccoli tumori confinati alla prostata quasi quanto la chirurgia.

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Tuttavia, alalcune questioni rimangono irrisolte, ossia se le radiazioni debbano essere carcinoma duttale della prostata al resto della pelviquale debba essere la dose assorbitae la terapia ormonale debba essere effettuata contemporaneamente. Gli effetti collaterali della radioterapia possono presentarsi dopo poche settimane dall'inizio del trattamento.

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I sintomi tendono a migliorare nel corso del tempo. La criochirurgia è un altro metodo di trattamento del tumore della prostata. È meno invasivo della prostatectomia radicale, e richiede meno frequentemente l' anestesia generale. Sotto guida ecografica vengono inserite carcinoma duttale della prostata barrette metalliche attraverso la cute del perineo sino alla prostata.

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L'acqua contenuta nelle cellule della prostata congela e le cellule muoiono. L'uretra viene protetta dal freddo con un catetere Foley riempito di acqua calda. Quando utilizzata come trattamento iniziale, la criochirurgia non ha l'efficacia della chirurgia carcinoma duttale della prostata o della radioterapia, [] tuttavia è potenzialmente preferibile alla prostatectomia radicale nel caso di recidive tumorali dopo radioterapia.

La terapia ormonale utilizza i farmaci o la chirurgia per impedire alle cellule tumorali della prostata di assumere diidrotestosterone DHTun ormone prodotto dai testicoli e dalla prostata stessa, e necessario alla maggioranza dei tumori per carcinoma duttale della prostata.

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Tuttavia la terapia ormonale di rado è curativa, perché il tumore di solito carcinoma duttale della prostata resistenza nell'arco di uno o due anni. La terapia ormonale colpisce le vie metaboliche che l'organismo utilizza per produrre DHT, a qualche livello del circuito di feedback endocrino che coinvolge i testicoli, l' ipotalamol' ipofisii surreni e la prostata.

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Il GnRH stimola l'ipofisi a produrre ormone luteinizzante LHil quale fa produrre ai testicoli testosterone. Infine il testosterone dei testicoli e il deidroepiandrosterone dai surreni stimolano la prostata a produrre più DHT.

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A oggi carcinoma duttale della prostata terapia ormonale di maggior efficacia sono l'orchiectomia e i GnRH-agonisti. Nonostante i loro elevati costi, i GnRH-agonisti sono scelti più spesso dell'orchiectomia per ragioni estetiche ed emotive. Ogni trattamento ha degli svantaggi che ne limitano gli impieghi in certe circostanze. Gli estrogeni non si usano comunemente, perché aumentano il rischio di malattie cardiovascolari, e trombosi.

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Gli antiandrogeni non causano in genere impotenza e danno luogo a minore perdita di massa muscolare e densità ossea. Le terapie possono anche essere neoadiuvanti pre-operatorie per ridurre lo stadio prima della prostatectomia o adiuvanti post-operatoria per ridurre il rischio di recidive. Per recidiva biochimica si intende carcinoma duttale della prostata innalzamento dei valori di PSA successivo alla prostatectomia radicale che, essendo prodotto dalle cellule neoplastiche, indica una ripresa della crescita tumorale.

La classe di rischio si assegna tenendo conto dello stadio e del grado della malattia, come anche del livello di PSA.

In questo caso TAC, scintigrafia o altri esame di imaging sono poco utili in quanto le recidive sono spesso carcinoma duttale della prostata piccole dimensioni e quindi non rilevabili con questi mezzi. Il metodo migliore per capire se la recidiva è carcinoma duttale della prostata nella loggia prostatica o è sistemica consiste nell'analizzare la presenza di alcuni fattori di rischio sotto elencati quelli per recidiva locale, la click sistemica è presunta dai parametri opposti :.

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Tra i chemioterapici utilizzabili, il docetaxel mostra un aumento della sopravvivenza di circa mesi.

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La terapia radiometabolica delle metastasi ossee con Ra ha dimostrato in recenti studi un allungamento della sopravvivenza nei pazienti con tumore resistente alla castrazione []. Una cura palliativa per i tumori prostatici in fase avanzata è rivolta al migliorare la qualità della vita attenuando i sintomi carcinoma duttale della prostata metastasi.

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Il regime terapeutico usato più carcinoma duttale della prostata frequente combina il chemioterapico docetaxel con un corticosteroide come il prednisone.

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Le classi di rischio del cancro della prostata - Aimac - Associazione Italiana Malati di Cancro

Il dolore osseo dovuto alle metastasi viene trattato in prima carcinoma duttale della prostata con analgesici oppioidi come la morfina e l' ossicodone. La radioterapia a fascio esterno diretta sulle metastasi ossee assicura una diminuzione del dolore ed è indicata in caso di lesioni isolate, mentre la terapia radiometabolica è impiegabile nella palliazione della malattia ossea secondaria più diffusa [] [].

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Nelle carcinoma duttale della prostata occidentali i tassi di tumori della prostata sono più elevati, e le prognosi più sfavorevoli che nel resto del mondo. Molti dei fattori di rischio sono maggiormente presenti in Occidente, tra cui la maggior durata di vita e il consumo di grassi animali.

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Inoltre, dove sono più accessibili i programmi di screening, v'è un maggior tasso di diagnosi. Nei pazienti sottoposti a trattamento gli indicatori prognostici più importanti sono lo stadio di malattia, i livelli pre-terapia di PSA e link di Gleason. Carcinoma duttale della prostata generale maggiore il grado e lo stadio peggiore è la prognosi.

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Le predizioni sono basate sull'esperienza su ampi gruppi di pazienti affetti da tumori in vari stadi. Uno studio del [] indica che eiaculazioni regolari possono avere un ruolo nella prevenzione del tumore della prostata.

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Altri studi, tuttavia: [] non rilevano un'associazione significativa tra i due fattori. Un ulteriore studio risalente al riporta che: "La maggior parte delle categorie di persone con una elevata frequenza di eiaculazione si sono dimostrate non correlate al rischio carcinoma duttale della prostata cancro alla prostata.

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MedlinePlus : ; eMedicine :. Da Wikipedia, l'enciclopedia libera. URL consultato il 7 gennaio archiviato dall' url originale il 4 gennaio URL consultato il 26 dicembre The case of scirrhous of the prostate gland with corresponding affliction of the lymphatic glands in the lumbar region and in the pelvis. Lancet 1, Prostate cancer: a carcinoma duttale della prostata history and the discovery of hormonal ablation treatment.

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Radical prostatectomy with carcinoma duttale della prostata of sexual function: anatomical and pathological considerations. Prostate 4, Studies on prostate cancer: 1.

The effects of castration, of estrogen and androgen injection on serum phosphatases in metastatic carcinoma of the prostate. Cancer Res. Schally, AJ.

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Kastin; A. Arimura, Hypothalamic follicle-stimulating hormone FSH and luteinizing hormone LH -regulating hormone: structure, physiology, and clinical studies.

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Schally, Tumor growth inhibition in patients with prostatic carcinoma treated with luteinizing hormone-releasing hormone agonists. Denmeade, JT.

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Per carcinoma della prostata si intende una categoria diagnostica che annovera le neoplasie maligne che si originano dalle cellule epiteliali della prostatauna ghiandola dell' apparato genitale maschile.

Gibbons; GR. Prout; JR. Joiner; J. Saroff; GP. Murphy, Chemotherapy of advanced prostatic carcinoma with cyclophosphamide or 5-fluorouracil: results of first national randomized study.

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URL consultato l'11 novembre Tuttavia, un punteggio di Gleason pari a 6 carcinoma duttale della prostata si presenta come basso su una scala che andava precedentemente da 2 a Per aiutare a comunicare questo ai pazienti, e anche per semplificare la valutazione patologica, è ora utilizzato un nuovo sistema di punteggio accettato dall'OMS nel Lo score di Gleason, lo stadio clinico e i livelli di PSA insieme utilizzando tabelle o nomogrammi sono in grado di predire lo stadio carcinoma duttale della prostata e la prognosi meglio di ciascuno dei tre parametri da solo.

I linfonodi sospetti possono essere ulteriormente valutati mediante biopsia.

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Il ruolo della scintigrafia con In pendetide capromab per la stadiazione è in continua evoluzione, ma non è certamente utile negli stadi iniziali di malattia, o per malattia localizzata. La fosfatasi acida sierica elevata, specialmente il test enzimatico, si correla bene con la presenza di metastasi, soprattutto linfonodali. È raramente usato oggi per guidare il trattamento o per seguire i pazienti dopo il trattamento, poiché il suo valore come test radioimmunologico il modo in cui si effettua generalmente non è stato accertato.

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New York, Springer, Tumore primitivo. Si diffonde attraverso la capsula prostatica mono o bilateralmente; invasione microscopica del collo vescicale. Metastasi regionali ai linfonodi. Metastasi a distanza.

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Sia i livelli della fosfatasi acida che quelli del PSA diminuiscono dopo il carcinoma duttale della prostata e aumentano in caso di recidiva, ma il PSA è il marker più sensibile per il controllo dell'evoluzione tumorale e della risposta al trattamento e ha praticamente sostituito la fosfatasi acida per questo scopo. N Engl J MedMay 5, DOI: La prognosi per la maggior parte dei soggetti con cancro della prostata, specialmente quando è localizzato o regionale, è molto buona.

L'aspettativa di vita per gli uomini anziani con cancro della prostata potrebbe differire di poco rispetto a quelli della stessa età senza tumore della prostata, dipendendo più dall'età e dalle comorbilità.

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In assenza di un trattamento precoce, i pazienti con tumori di grado elevato e scarsamente differenziati hanno una prognosi infausta. Il carcinoma prostatico indifferenziato, il carcinoma a cellule squamose e il carcinoma duttale transizionale rispondono meno alle terapie convenzionali. Un cancro metastatizzato non ha carcinoma duttale della prostata di guarigione.

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L'aspettativa media di vita con malattia metastatica è di anni, carcinoma duttale della prostata se alcuni pazienti sopravvivono per molti anni.

Il trattamento è guidato dai livelli di PSA, dal grado e dallo stadio del tumore, dall'età dei soggetti, dalla presenza di malattie concomitanti e dall'aspettativa di vita.

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La maggior parte dei pazienti, indipendentemente dall'età, preferisce una terapia definitiva se il tumore è pericoloso per la vita e carcinoma duttale della prostata curabile. Tuttavia, se il tumore si è diffuso al di fuori della prostata, la terapia è palliativa e non definitiva, perché la guarigione è improbabile.

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Questo approccio richiede periodicamente un'esplorazione rettale, le misurazioni del PSA e il monitoraggio dei sintomi. In pazienti giovani in buono stato di salute e con cancro a basso rischio, la sorveglianza attiva carcinoma duttale della prostata anche biopsie periodiche. Se il tumore progredisce, è necessario il trattamento.

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Negli uomini anziani, la sorveglianza attiva determina lo stesso tasso di sopravvivenza globale della prostatectomia; tuttavia, i pazienti sottoposti a intervento chirurgico hanno mostrato un rischio significativamente più basso di metastasi a distanza e di mortalità legata alla patologia specifica. La prostatectomia radicale, alcuni tipi carcinoma duttale della prostata radioterapia e la crioterapia rappresentano le opzioni primarie.

Un'attenta consulenza per quanto riguarda i rischi ed i benefici di questi trattamenti e la valutazione delle caratteristiche specifiche del paziente età, stato di salute generale, caratteristiche del tumore sono fondamentali nel processo decisionale. La prostatectomia è indicata anche per alcuni uomini più anziani, basandosi sull'aspettativa di vita, sulle malattie concomitanti e carcinoma duttale della prostata capacità di tollerare l'intervento chirurgico e l'anestesia.

La prostatectomia more info effettua attraverso un'incisione nel basso addome.

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bph e psa. Il tumore della prostata è il secondo tumore più comune negli uomini occidentali, dopo quello polmonare. Il carcinoma della prostata è il principale tumore maligno che colpisce la carcinoma duttale della prostata prostatica. Le cause del cancro alla prostata non sono, ad oggi, completamente conosciute.

Le patologie più comuni: TUMORE ALLA PROSTATA - DOC GENERICI

Infatti IPB e tumore prostatico si impiantano su zone diverse della prostata: IPB zona centrale, tumore zona periferica. Il tumore prostatico nasce come un nodulo intraprostatico millimetrico.

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Questi eventi generano la comparsa di sintomi carcinoma duttale della prostata difficoltà alla minzione, bruciori alla minzione, stimolo frequente o anche link renale per infiltrazione degli ureteri.

Le metastasi sono precoci a livello dei linfonodi soprattutto linfonodi otturatori, iliaci, presacrali, retroperitonealisuccessivamente verso le ossa vertebre, ossa del bacino, femore, costesolo in seguito altri visceri e organi.

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Lo screening individua gli uomini potenzialmente a rischio in cui è necessario eseguire ulteriori esami, primo fra tutti la biopsia prostatica. La validità degli esami di screening in generale è controversa, essendo il tumore della prostata molto eterogeneo.

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Alcune forme molto aggressive devono essere identificate precocemente per poter essere guarite, mentre altre forme possono avere una crescita lenta e potrebbero addirittura non essere curate ma solo controllate nel tempo sorveglianza attiva. La carcinoma duttale della prostata precoce dei tumori della prostata passa quasi sempre attraverso il dosaggio del PSA. I campioni di tessuto prostatico prelevati vengono esaminati al microscopio per determinare la presenza di tumore, valutarne estensione numero fi frammenti coinvolti carcinoma duttale della prostata aggressività Gleason score bioptico.

Il cancro alla prostata è il tumore maschile più frequente; basti pensare che in Italia, ogni anno, ne vengono diagnosticati circa Il tumore alla prostata colpisce soprattutto dopo i 50 anni.

Quando venisse accertata la diagnosi di tumore della prostata di deve procedere alla stadiazione clinica della malattia. Le terapie a disposizione degli urologi per curare il tumore prostatico sono molte, diverse.

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Le opzioni terapeutiche sono: la chirurgica con la Prostatectomia Radicale nelle carcinoma duttale della prostata diverse tecniche, Radioterapia o Brachiterapia, Ormonoterapia, Sorveglianza attiva osservazione nel tempo con controlli programmati rimandando una terapia radicale solo alla sua comprovata necessitàCarcinoma duttale della prostata attesa osservazione con eventuale uso di terapie palliativeUltrasuoni focalizzati ad alta intensità HIFU, Criochirurgia, Terapia Ormonale con BAT blocco androgenico totaleChemioterapia, combinazione di queste.

La scelta dello schema terapeutico da utilizzare è subordinato alla valutazione di un read more di parametri:.

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Le classi di rischio del cancro della prostata

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Per maggiori informazioni consulta la Cookie Policy e la Privacy Policy. Tumore prostatico Home Patologie Tumore prostatico. Tumore prostatico Il tumore della prostata è il secondo tumore più comune negli uomini occidentali, dopo quello polmonare.

Il tumore della prostata è di solito un adenocarcinoma. La diagnosi è suggerita dall'esplorazione rettale o dai valori dell'Ag prostatico specifico ed è confermata dalla biopsia sotto guida ecografica transrettale.

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Il tumore della prostata è il secondo tumore più comune negli uomini occidentali, dopo quello polmonare. Il carcinoma della prostata è il principale tumore maligno che colpisce la ghiandola prostatica.

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